المحتوى
في هذه المقالة: التحضير للإدراجإدراج القسطرة في المراجع
المسبار عبارة عن جهاز طبي يتكون من أنبوب رفيع طويل يسمح بعدة تدخلات ، اعتمادًا على استخدامه. يمكن استخدام المجسات للكشف عن آثار الدم في البول ، وتنظيم الضغط داخل الجمجمة وحتى السماح بإعطاء أدوية معينة. بشكل عام ، يتم إدخال قسطرة بولية في المثانة من قبل الإحليل ، من أجل تصريف البول. كما هو الحال مع جميع الممارسات الطبية ، حتى لو كانت شائعة إلى حد ما ، فإن التدريب الطبي الجيد وإجراءات النظافة ضرورية.
مراحل
جزء 1 التحضير للإدخال
-
اشرح العملية للمريض قبل البدء. معظمهم ليس لديهم عادة إدخال أي شيء ، ناهيك عن أنبوب طويل في مجرى البول. على الرغم من أن العملية ليست مؤلمة ، إلا أنها قد تكون غير مريحة تمامًا. من أجل احترام المريض ، من الأفضل أن يشرح له كيف يتكون الإجراء.- إن شرح المراحل المختلفة للظهور ، وكذلك عواقبه ، يمكن أن يسمح للمريض بالاسترخاء.
-
اطلب من المريض الاستلقاء على ظهره مع فصل الساقين سيسمح هذا الموضع للاسترخاء في المثانة والحالب وتسهيل إدخال المجس.على العكس من ذلك ، فإن مجرى البول الضيق للغاية سوف يضغط على المجس ، وسيكون الإدراج أكثر إيلامًا ، وقد يؤدي إلى تلف جدران الحالب وحتى حدوث نزيف في أشد الحالات.- ساعد المريض على الاستلقاء بشكل صحيح إذا لزم الأمر.
-
اغسل يديك وارتداء القفازات المعقمة. هذه هي ملحق مهم في ملابسك لحمايتك ومريضك من أي عدوى. في حالة تركيب مجس ، تمنع القفازات البكتيريا من تلويث الحالب وأن سوائل المريض تلمس يديك. -
افتح طقم التحقيق. تحقيقات تستخدم مرة واحدة في شكل مجموعات معقمة ومختومة. قبل الفتح ، تأكد من أنه هو تنسيق التحقيق الصحيح. يقاس حجم المجسات بالفرنسية (1 فرنسي = 1/3 مم) ويتراوح من 12 (تنسيق صغير) إلى 48 (تنسيق كبير). عادة ما تكون التحقيقات الأصغر أكثر راحة للمرضى ، ولكن قد تكون هناك حاجة إلى أحجام أكبر لتصريف البول وضمان بقاء المسبار في مكانه.- تعتبر القسطرة الضيقة أفضل لراحة المريض ، ولكن في بعض الأحيان يكون من الضروري استخدام قسطرة أكبر على سبيل المثال البول الكثيف حتى يبقى في مكانه.
- بعض التحقيقات لديها أيضا شكل خاص لأداء وظائف مختلفة. على سبيل المثال ، يتم استخدام قسطرة Foley عادةً لتصريف البول لأنه يحتوي على جيب صغير لتضخيمه للسماح للقسطرة بالتمسك خلف المثانة.
- أيضا الحصول على مطهر طبي ، كرات القطن ، الستائر الجراحية ، زيوت التشحيم ، المياه ، الأنابيب ، كيس التصريف والشريط. كل هذه العناصر يجب أن تكون نظيفة و / أو معقمة.
-
تعقيم وإعداد الأعضاء التناسلية للمريض. ضع المطهر ، ثم اشطف المنطقة بالماء أو الكحول المعقم. كرر إذا لزم الأمر. عند الانتهاء من ذلك ، رتب الستائر الجراحية حول الأعضاء التناسلية ، تاركًا المجال للوصول إلى القضيب أو المهبل.- إذا كان المريض ، فتأكد من تنظيف الشفاه واللثة (خارج مجرى البول الموجود فوق المهبل). للرجال ، تأكد من تنظيف خارج مجرى البول الموجود في نهاية القضيب.
- يجب عليك تنظيف هذه المنطقة من الداخل إلى الخارج حتى لا تلوث الحالب. ابدأ بفتح الحالب واجعل حركات دائرية صغيرة إلى الخارج.
جزء 2 إدخال المسبار في المثانة
-
ضع بعض زيوت التشحيم في نهاية المجس. تغطية نهاية التحقيق مع حوالي 2 إلى 5 سم من مواد التشحيم. هذه هي في الحقيقة النهاية التي ستحتاج إلى إدخالها في مجرى البول. إذا كنت تستخدم مسبار Foley ، فتأكد من تشحيم الحقيبة الصغيرة لتضخيمها أيضًا. -
هل هذا لامرأة. انتشار الشفاه وإدخال التحقيق في الصماخ من الحالب. امسك المجس في يدك اليمنى (إذا كنت بيدك اليمنى) وانتشر شفتي يدك اليسرى ، حتى ترى فتحة مجرى البول. ثم أدخل المجس برفق في الحالب. -
افعل هذا لرجل. امسك القضيب بيدك اليسرى بحيث يكون أعلى قليلاً وعموديًا على جسم المريض ، ثم أدخل المسبار بيدك اليمنى. -
استمر حتى يتم وضع المسبار في المثانة. أدخل المجس برفق في مجرى البول حتى يخرج البول. بمجرد أن يبدأ البول بالتدفق ، استمر في الضغط على المجس 5 سم للتأكد من أنه مستقر بشكل جيد ضد المثانة. -
استخدام الماء المعقم. إذا كنت تستخدم قسطرة فولي ، فقم بتضخيم الحقيبة الصغيرة بالماء المعقم. استخدم محقنة مملوءة بالماء وأدخلها في أنبوب معقّم متصل بالمسبار. الجيب الصغير الذي تم تضخيمه سيكون بمثابة مرساة حتى لا يتحرك المسبار أثناء الحركة. بمجرد تضخيمه ، اسحب المجس برفق حتى يكون الجيب ثابتًا ضد المثانة.- تعتمد كمية المياه التي ستستخدمها لتضخيم الحقيبة على حجم الحقيبة. بشكل عام ، يلزم حوالي 10 سم 3 ، لكن تحقق من حجم الجيب قبل البدء.
-
قم بتوصيل المجس بحقيبة الصرف. استخدم خراطيم معقمة للسماح بتدفق البول إلى كيس التصريف. ثم نعلق التحقيق على طول منطقة الفخذ أو الشفوي للمريض بشريط.- تأكد من وضع كيس الصرف أقل من المثانة. مجسات عرضة للجاذبية: لا يمكن أن يتدفق البول إذا كانت الحقيبة عالية.
- في البيئة الطبية ، يمكن أن تظل المجسات في مكانها لمدة 12 أسبوعًا قبل أن يتم تغييرها ، على الرغم من أنه يتم تجديدها عادة قبل ذلك بكثير. تتم إزالة بعض المجسات على سبيل المثال فقط بعد انتهاء البول من الغرق.