كيفية علاج chikungunya

المحتوى

• مراحل
• جزء 1 التعرف على أعراض المرض
• جزء 2 علاج أعراض الشيكونغونيا
• جزء 3: الانتباه إلى المضاعفات ومنع شيكونغونيا

في هذه المقالة: تحديد أعراض المرضعلاج أعراض chikungunya انتبه إلى المضاعفات وتمنع chikungunya34 المراجع

Chikungunya (أو "chik" أو "crooked walk" disease) هو مرض فيروسي ينتقل إلى البشر عن طريق لدغة بعوضة تحمل الفيروس. قد تحمل هذه البعوض أيضًا الحمى الصفراء أو حمى الضنك. Chikungunya هو مرض استوائي بشكل رئيسي (منطقة البحر الكاريبي ، آسيا ، أفريقيا ، أمريكا الجنوبية) ، ولكن تم تشخيصه أيضًا في منطقة أكثر اعتدالًا (جنوب أوروبا أو أمريكا الشمالية). في الوقت الحاضر ، لا يوجد عقار ، لا يوجد لقاح في السوق يمكنه محاربة الفيروس. إذا كان هناك علاج ، فهو يتكون من علاج الأعراض واحدًا تلو الآخر. هذا هو السبب في أنه من الضروري تحديد أعراض الشيكونغونيا بشكل صحيح ، وعلاجها بشكل صحيح من أجل تجنب المضاعفات المثيرة في كثير من الأحيان.

مراحل

جزء 1 التعرف على أعراض المرض

1. 
   

   
   ابحث عن الأعراض خلال المرحلة الحادة. غالبًا ما يشتمل المرض على ثلاث مراحل ، لكن معظم المرضى لا يواجهون سوى المرحلة الحادة القصيرة نسبيًا. بعد لدغة البعوض ، يمكن أن يصاب بفترة عديمة الأعراض من يومين إلى 7 أيام ، أو 12. بعد ظهور الأعراض الأولى ، يستمر المرض حوالي عشرة أيام. خلال هذه المرحلة الحادة ، لاحظ ثلاثة أعراض رئيسية.
   • الحمى. ومن ثم حوالي 39 - 40 درجة مئوية ، وهذا ، خلال 3 إلى 7 أيام. يمكن أن تكون هذه الحمى ثنائية الطور ، بمعنى أنها يمكن أن تنخفض لبضعة أيام (عند 38 درجة مئوية) ، ثم ترتفع. خلال فترة التراجع ، يتكاثر الفيروس في الدم ، ويوجد في كل مكان في الجسم ويرفع درجة الحرارة مرة أخرى.
   • آلام المفاصل. وهي موضعية كذلك في المفاصل الصغيرة (اليدين والرسغين والكاحلين) كبيرة (الركبتين والكتفين) ، ونادراً ما تتأثر الوركين. ما يقرب من 70 ٪ من المتضررين يعانون من آلام المفاصل التي تنتقل من مفصل إلى آخر. آلام أكثر إشراقا في الصباح ، ولكن هناك تحسن مع بعض التمارين البدنية لينة جدا. يمكننا أيضًا أن نرى الوذمة ، الحساسة للمس ، في هذه المفاصل وربما التهاب الأوتار (نوع التهاب غمد الوتر). تختفي الآلام المفصلية خلال أسبوع إلى ثلاثة أسابيع ، والتحسن يكون حساسًا بالفعل في نهاية الأسبوع.
   • طفح جلدي. ما يقرب من نصف المرضى لديهم واحد. النوع الأكثر شيوعًا هنا هو ثوران الشكل الحاد (أو الحبيبي). تظهر بقع حمراء مستديرة ، أكثر أو أقل ، وأحيانًا متكدسة في لويحات ، بعد 3 إلى 5 أيام من بداية الحلقة المحمومة ويتم إعادة ملؤها بعد 3 إلى 4 أيام. يبدأ الثوران عادة في الأطراف العلوية ، ثم ينتشر على الوجه والجذع. خلع ملابسك وانظر في مرآة حيث توجد الأزرار الخاصة بك. لاحظ حكة محتملة. تفقد أيضًا ظهرك لنفس الأعراض. ننظر عن كثب في الرقبة والإبطين.

2. 
   

   
   
   
   معرفة كيفية التعرف على أعراض المرحلة تحت الحادة. تحدث المرحلة تحت الحادة من الشيكونغونيا بين الشهرين الأول والثالث بعد نهاية المرحلة الحادة. الأعراض الرئيسية هي التهاب المفاصل. في موازاة ذلك ، يمكن أن تحدث مشاكل في الدم ، مثل متلازمة رينود.
   • تتجلى متلازمة رينود بالخدر أو الألم في الأطراف (اليدين والقدمين) تحت تأثير البرد أو الإجهاد. انظر إلى أطراف أصابعك ومعرفة ما إذا كانت زرقاء أو سوداء وتشعر بالبرد.

3. 
   

   
   معرفة كيفية التعرف على أعراض المرحلة المزمنة. تبدأ هذه المرحلة بعد حوالي 3 أشهر من الإصابة الأولية. لا يزال يتميز بألم المفاصل ، مع 33 ٪ من المرضى الذين يعانون من آلام المفاصل (ألم مفصلي) لمدة 4 أشهر ، 15 ٪ لمدة 20 شهرا و 12 ٪ لمدة 3 إلى 5 سنوات. أظهرت إحدى الدراسات أن 64٪ من المصابين يعانون من تصلب أو ألم في المفاصل لأكثر من عام بعد الإصابة الأولية. قد تصاب مرة أخرى بالحمى والوهن (الضعف والتعب غير الطبيعي) والتهاب المفاصل (المفاصل الملتهبة) في العديد من المفاصل والتهاب غمد الوتر (التهاب الأوتار).
   • إذا كنت تعاني بالفعل من مشاكل في المفاصل ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، فمن المرجح أن تواجه المرحلة المزمنة من الشيكونغونيا.
   • نادرا ما يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي مباشرة بعد الإصابة. بدا بعد عشرة أشهر فقط.

4. 
   

   
   
   
   راقب عن كثب الأعراض الأخرى. الحمى والطفح الجلدي وآلام المفاصل هي أبرز أعراض المرض ، ولكن قد يكون هناك أعراض أخرى ، مثل:
   • آلام في العضلات والظهر
   • الصداع
   • التهاب الحلق
   • آلام في البطن
   • الإمساك
   • التهاب العقدة الرقبة

5. 
   

   
   معرفة الفرق بين chikungunya وغيرها من الأمراض ذات الصلة. قد تكون الأعراض المذكورة أعلاه هي أيضًا أعراض مرض آخر تنتشر عن طريق البعوض ، ولهذا السبب هناك حاجة إلى تشخيص تفريقي. وهنا الأمراض التي تبدو وكأنها chikungunya.
   • داء اللولبية النحيفة : معرفة ما إذا كانت عضلات الساق (الموجودة في الموضع الخلفي للساق) تؤذيك وكذلك عند المشي. إذا كان للقرنية بقع حمراء ، فقد يكون النزيف تحت الملتحمة. إنه الأوعية الدموية الدقيقة للعين التي انفجرت. إنه مرض حيواني المنشأ يصيب الحيوانات الأليفة. ثم ، من خلال بول هذه الحيوانات ، يتلوث البشر بالماء والتربة.
   • حمى الضنك إنه مرض ينتقل بعد لسعات البعوض في المناطق المدارية (إفريقيا ، أمريكا الجنوبية والوسطى ، الكاريبي ، الهند والأجزاء الجنوبية من أمريكا الشمالية). حمى الضنك مستوطنة تقريبا في هذه المناطق. يتجلى بشكل رئيسي في كدمات أو نزيف أو احمرار على بياض العينين ، ونزيف متكرر من اللثة والأنف. كل هذه الأعراض تذكرنا بحمى الضنك أكثر من الشيكونغونيا.
   • ملاريا إنه مرض ينتقل بعد لسعات البعوض في بعض أنحاء العالم (أمريكا الجنوبية ، إفريقيا السوداء ، الهند ، الشرق الأوسط وجنوب شرق آسيا). يتميز هذا المرض بالتناوب ، خلال 6 إلى 10 ساعات ، من قشعريرة ورقيق الحمى ، عرق قوي. هذه الحلقات يمكن أن تتبع بعضها البعض في الوقت المناسب.
   • التهاب السحايا : هذا المرض ، وأحيانًا وباء ، يتقلص مع شخص ملوث وبشكل عام في المناطق أو الأماكن ذات الكثافة العالية. خذ درجة حرارتك لمعرفة ما إذا كنت تعاني من الحمى ومعرفة ما إذا كنت تعاني من تصلب أو ألم في رقبتك عند تحريكها. في بعض الأحيان تم الإبلاغ عن الصداع والتعب غير العادي أو الارتباك.
   • الحمى الروماتيزمية وهو شائع نسبيا التهاب المفاصل العقيم في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 15 سنة. ابحث عن آلام المفاصل المهاجرة في طفلك (أحدها أقل إيلامًا ، بينما يصبح الآخر أكثر إيلامًا) والحمى. الفرق الكبير هو أنه في حالة الحمى الروماتيزمية ، سيكون لطفلك الوخز الذي لا يمكن السيطرة عليه (العقاقير) ، العقيدات الصغيرة تحت الجلد غير المؤلمة والطفح الجلدي. لن تكون الألواح خالية من الريش مع حواف غير متساوية وستتغير لونها بالأسطح المحيطية باللون الوردي الداكن أو الأحمر.

جزء 2 علاج أعراض الشيكونغونيا

1. 
   

   
   معرفة متى تسعى للحصول على العلاج الطبي. سيخضع طبيبك لاختبارات دم للشيكونغونيا أو أي مرض آخر ينقله البعوض. يجب عليك استشارة ما إذا كان لديك الأعراض التالية:
   • حمى تستمر لأكثر من 5 أيام أو أكثر من 39 درجة مئوية
   • الدوار (بسبب مشكلة عصبية أو الجفاف)
   • ضجة كبيرة من الأصابع المجمدة أو الحمقى (متلازمة رينود)
   • نزيف في الفم أو ورم دموي على الجلد (أعراض حمى الضنك أيضًا)
   • انقطاع البول (أحد أعراض الجفاف الذي يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي)
   • الحكة
   • تورم ، ألم مؤلم ، وصلب ، أو أحمر

2. 
   

   
   تم الكشف عن Chikungunya مع اختبارات الدم. سيقوم الطبيب بأخذ عينات من الدم وإرسالها إلى المختبر لتحليلها. وبعد ذلك تمارس اختبارات وطرق مختلفة. إن اختبار المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم (ELISA) سوف يكشف أو لا يكشف عن وجود أجسام مضادة للفيروسات محددة. هذه تظهر عادة في نهاية الأسبوع الأول للعدوى وذروة ما بين 3 و 8 أسابيع. إذا عاد الاختبار سالباً ، فسيتم إجراء اختبار آخر لاحقًا.
   • يمكن ممارسة محاصيل الفيروس لمعرفة نموها. يتم ذلك عادة في الأيام الثلاثة الأولى من الإصابة ، في فترة تكاثر الفيروس العالي.
   • تعتمد طريقة RT-PCR (تفاعل البوليميريز المتسلسل العكسي) على إنزيمات قادرة على استخدام حبلا واحد من الفيروس المنشود لتحفيز تخليق حبلا DNA التكميلي. إذا كانت chikungunya ، فستظهر النتائج معدل جينات chikungunya أعلى من المعدل الطبيعي.

3. 
   

   
   استرح. اليوم ، لا يوجد لقاح ضد هذا الفيروس ، ولا علاج شامل. إذا كانت هناك علاجات ، فهي علاج الأعراض المختلفة. توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) ببدء العلاج بالراحة التامة. يمكن للجسم أن يتصرف بمفرده ضد المرض. الراحة في مكان ليس رطبًا جدًا أو حارًا جدًا إذا كنت لا تريد أن تعاني كثيرًا من مفاصلك.
   • ضعيه على الأجزاء المؤلمة أو الملتهبة. يمكنك استخدام المبردات أو مكعبات الثلج في كيس من البلاستيك محكم الإغلاق ، والذي ستضعه في منشفة قبل وضعها على الأجزاء المؤلمة. تطبق مباشرة على الجلد ، يمكن أن يسبب الجليد حروق.

4. 
   

   
   أخذ المسكنات. في حالة الحمى وآلام المفاصل ، تناول الباراسيتامول أو الباراسيتامول. اتبع تعليمات الطبيب (عادة 1 غرام مقسمة إلى 4 طلقات). اشرب الكثير من الماء طوال اليوم. نظرًا لأن الحمى تسبب الجفاف واختلال الإلكتروليت ، يجب أن تشرب على الأقل 2 لتر من الماء يوميًا وامتصاص الملح الذي يسمح بالاحتفاظ بشكل أفضل بهذا الماء بفضل مساهمة أيونات الصوديوم.
   • إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى ، اسأل طبيبك عن تناول الباراسيتامول أو الباراسيتامول.
   • لا تأخذ الأسبرين أو العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل ليبوبروفين أو نابروكسين! تشبه Chikungunya أمراض الملاريا الأخرى مثل حمى الضنك التي تتميز بنزيف. بما أن الأسبرين والعوامل المضادة للالتهابات غير الستيرويدية تميل إلى ترقق الدم ، فإن النزيف يكون أكثر حدة. يجب أن يستبعد طبيبك أولاً احتمال الإصابة بحمى الضنك.
   • إذا وصف طبيبك عقاقير مضادة للالتهابات غير الستيرويدية وما زلت تعاني من ألم شديد ، فقد ينصح بتناول هيدروكسي كلوروكين 200 ملغ مرة واحدة يوميًا أو فوسفات الكلوروكين 300 ملغ مرة واحدة في اليوم لمدة 4 أسابيع.

5. 
   

   
   ممارسة التمارين البدنية. سيكون عليهم أن يكونوا لطيفين للغاية أو ستزيد من حدة آلام المفاصل. ليديل هو استدعاء أخصائي العلاج الطبيعي. الهدف هو تقوية العضلات حول المفاصل لتخفيفها. ثم تكون الآلام أقل حدة والمفاصل أكثر مرونة. حاول القيام بتمارينك في الصباح عندما تكون المفاصل أشد قسوة.
   • الجلوس على كرسي. ارفع ساق واحدة بحيث تكون متوازية مع الأرض وأمسك الموضع لمدة 10 ثوانٍ ، ثم اخفض ساقك وضع قدمك مسطحة على الأرض. تفعل الشيء نفسه مع الساق الأخرى. قم بهذا التمرين عدة مرات في اليوم ، وقم بممارسة 2 أو 3 مجموعات من 10 تمارين في كل مرة.
   • انضم إلى القدمين واحدة تلو الأخرى ، ثم ارفع نفسك بالضغط فقط على أصابع القدم.
   • الاستلقاء على الجانب. ارفع الساق الحرة لأعلى مستوى ممكن ، ثم اخفضها. افعل سلسلة من 10. انتقل إلى الجانب الآخر وقم بنفس الشيء. قم بسلسلة من 10 روافع لكل ساق ، عدة مرات في اليوم.
   • إذا كنت قد مارستها بالفعل ، يمكنك تجربة بعض التمارين الهوائية. الهدف دائمًا هو نفسه: لا تستخدم القوة ، كل شيء يجب أن يتم بسلاسة.

6. 
   

   
   لعلاج تهيج الجلد ، استخدم الزيوت أو المراهم. قد يكون لديك جفاف الجلد (جفاف الفم) أو طفح جلدي متشقق. لا يوجد شيء يمكن فعله ، سوى تخفيف الحكة من خلال إعادة ترطيب الجلد.لهذا يمكنك استخدام الزيوت المعدنية ، المرطبات أو المستحضرات الكالامين. في حالة وجود بقع حكة ، يمكنك تناول مضادات الهيستامين (على سبيل المثال ديفينهيدرامين) عن طريق الفم. احترام الجرعة الموصى بها. سوف تختفي الحكة بسرعة كافية.
   • أما بالنسبة للاحمرار ، فيمكن معالجتها بمنتجات الهيدروكينون.
   • نظرًا لوجود المئات من المستحضرات والمراهم لعلاج تهيج الجلد ، فمن الأفضل طلب المشورة من طبيبك.
   • كن حذرا مع مضادات الهستامين لأنها تسبب النعاس. يجب ألا تقود أو تتعامل مع الآلات المحفوفة بالمخاطر أثناء استهلاكها.
   • لتهدئة آلام الجلد ، يمكنك أن تأخذ حمامًا ساخنًا بعد صب دقيق الشوفان الغروي في الماء.

7. 
   

   
   جرب الأدوية العشبية. بعض الجمعيات النباتية قد تشارك في شفاء الشيكونغونيا. سوف تجدهم في الصيدلية أو في المتاجر الغذائية. اسأل دائمًا عن رأي طبيبك. من بين النباتات المفيدة في هذه الحالة:
   • لالحفاظة perfoliatum (9 ، 15 أو 30 CH): هذا هو أول علاج مضاد للفيروسات في المعالجة المثلية. مستخلصات نباتية موصى بها في حالات الانحناء المعمم وآلام المفاصل الشديدة والحمى. خذ الجرعات الموصوفة من قبل طبيبك ،
   • lecinaceae (عائلة من القنفذ): إنه نبات مصنوع مستخلص ، والذي يستخدم لعلاج chikungunya عن طريق تحسين الجهاز المناعي. خذ 40 قطرة في اليوم ، مقسمة إلى ثلاث طلقات.

جزء 3: الانتباه إلى المضاعفات ومنع شيكونغونيا

1. 
   

   
   راقب ظهور أي مضاعفات قلبية. على وجه التحديد ، الانتباه إلى عدم انتظام ضربات القلب ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الموت. لذلك ، خذ نبضك على معصمك ، فقط عند قاعدة الإبهام. خذ ساعة واحسب عدد الإيقاعات لمدة 20 ثانية. اضرب هذه النتيجة من خلال 3. 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة تعتبر طبيعية. يجب أن يكون النبض منتظمًا. إذا لاحظت وقتًا طويلاً بين الإيقاع أو عدم انتظام الإيقاع ، فهذا يعني عدم انتظام ضربات القلب. يمكن لطبيبك إجراء تخطيط كهربية القلب في المكتب ، ووضع أقطاب كهربائية على صدرك.
   • يمكن لفيروس chikungunya أن يغزو الأنسجة القلبية ويؤدي إلى التهاب في العضو (التهاب عضلة القلب) ، وهو ما يفسر إيقاع القلب غير الطبيعي.

2. 
   

   
   راقب ظهور أي مضاعفات عصبية. إذا كنت تعاني من الحمى والتعب والارتباك ، فقد يكون لديك التهاب في الدماغ أو التهاب في المخ. أكبر الهاء ، بعض الارتباك هي أيضا علامات. إذا لاحظت ، بالإضافة إلى ذلك ، صداعًا شديدًا أو تصلبًا أو ألمًا في الرقبة ، أو زيادة الحساسية للضوء ، والحمى ، والنوبات ، أو شفع ، أو غثيان ، أو قيء ، فقد تكونين تعاني من التهاب السحايا والدماغ ، مزيج من التهاب السحايا والتهاب الدماغ (التهاب الأنسجة التي تشكل الحبل الشوكي).
   • إذا كنت تعاني من مشاكل عصبية في ساقيك أو ذراعيك ، فقد تكون مصابًا بمتلازمة غيلان باري. يتميز الأخير بالضعف والشلل في الأطراف على جانبي الجسم. حدد أي ألم أو تنميل أو إحساس بالوخز أو اليسار أو اليمين. يمكن أن يؤثر تورط الأعصاب الطرفية في بعض الأحيان على عضلات التنفس ، ثم على أعصاب الرأس والرقبة.
   • في حالة قصور الجهاز التنفسي ، اتصل بخدمات الطوارئ على الفور.

3. 
   

   
   مشاهدة أي مضاعفات العين. تصرف في حالة ألم العينين أو العينين المائي أو الأحمر. هذه هي أعراض التهاب العين ، وربما التهاب الملتحمة ، التهاب النسيج الوعائي أو التهاب القزحية. مع هذا الأخير ، فإن الرؤية غير واضحة والحساسية للضوء واضحة
   • إذا كنت تواجه مشكلة في رؤية الأشياء الموجودة أمامك (الرؤية المركزية) والألوان باهتة ، فقد تكون مصابة بالتهاب الأعصاب.

4. 
   

   
   ابحث عن علامات التهاب الكبد على بشرتك. يتحول لون البشرة وبيض العيون إلى اللون الأصفر (نتحدث عن اليرقان) ، أو حتى الأخضر. الاصفرار المعمم هو أحد أعراض الكبد المصاب ، الذي يفرز البيليروبين ، وهو صبغة تنتشر في جميع أنحاء الجسم ، من هذا اللون الأصفر. علاج تبسيط على الفور.
   • التهاب الكبد غير المعالج يؤدي إلى فشل الكبد.

5. 
   

   
   العثور على علامات الجفاف التي من شأنها أن تشير إلى وجود مشكلة في الكلى. Chikungunya يمكن أن يسبب الجفاف الشديد حالما يؤدي التغيير في تدفق الدم إلى منع الأداء الطبيعي للكلى. ثم لديك الفشل الكلوي ، لذلك عليك أن تشاهد البول. إذا لاحظت انخفاضًا في حجم البول أو إذا كانت داكنة جدًا ، فاستشر على الفور.
   • سيقوم الشخص الذي يعتني بك بإجراء الفحوصات اللازمة للتحقق من عمل الكلى.

6. 
   

   
   إذا سافرت إلى الخارج ، تأكد من معرفة ذلك مسبقًا إذا كان هناك خطر بالشيكونغونيا. قبل المغادرة ، تحقق من موقع وزارة الصحة للحصول على تحديثات حول المرض. إذا كنت مسافراً في منطقة خطر ، فهناك بعض الاحتياطات الواجب اتخاذها. من بين التدابير الوقائية ، لا يمكننا أن ننصحك كثيرًا:
   • تجنب الخروج خلال اليوم ، حتى لو استطاع البعوض أن يخدعك في أي وقت ،
   • ارتداء الملابس التي تحمي جميع أجزاء الجسم (على الملابس الخفيفة ، من السهل اكتشاف البعوض وحماية أنفسهم وفقًا لذلك) ،
   • للنوم في السرير مع ناموسية في حالة جيدة ،
   • استخدام منتجات البعوض التي تحتوي على ما لا يقل عن 20 ٪ DEET. زيت الأوكالبتوس ، ليكاريدين (KBR 3023) و IR3535 (إيثيل ألانينات) لهما أيضًا خصائص بغيضة. كل ما ارتفعت النسبة المئوية ، زادت الحماية.