المحتوى
في هذه المقالة: التعرف على الأعراض النظر في عوامل الخطرعلاج الذئبة القرصية 15 المراجع
الذئبة الحمامية الدرقية هي حالة جلدية مزمنة تسبب آفات حمراء ومتقشرة في مناطق مختلفة من الجسم. تشابهها مع الأمراض الأخرى يجعل من الصعب تشخيصها. إذا كنت تعتقد أنك مصاب به ، فاستشر الطبيب فورًا للحصول على تشخيص رسمي وابدأ العلاج. يعد العلاج المبكر ضروريًا للحد من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة ، مثل التشوه الدائم للجلد ، أو الحاصة. تشمل العلاجات الشائعة لعلاج هذه الحالة تقليل التعرض لأشعة الشمس ، وتطبيق المنشطات الموضعية وتعاطي الأدوية المضادة للملاريا.
مراحل
جزء 1 التعرف على الأعراض
- التعرف على الأعراض. يشكو الأشخاص المصابون بهذه الحالة من حكة خفيفة وألم في بعض الأحيان ، لكن العديد من المرضى لا يعانون من هذه الأحاسيس أو غيرها من الأحاسيس المرتبطة بالإصابة. غالبًا ما تحدث الأعراض في المناطق الأكثر تعرضًا للشمس في الجلد ، لكن نصف هذه العلامات يكون في مناطق فروة الرأس. وهنا لائحة من الأعراض الجسدية للذئبة الحمامية القرصية.
- إصابات أو بقع حمراء ، متقشرة ، حمامية ، مخترقة قليلاً وملحوظة أعلى و / أو أسفل الرقبة. وغالبا ما تكون على شكل عملة مع جلد كثيف وسكواش.
- انسداد بصيلات الشعر التي تؤدي إلى تساقط الشعر.
- يتغير لون الجلد. الآفات أكثر وضوحًا في الوسط (نقص التصبغ) وأغمق عند الحواف (فرط تصبغ).
- قد تتسع الآفات قليلاً ، تتقلص ، تلتئم ، وقد تكون هناك حالة من توسع الشعريات ، وهي ليست سوى تمدد لأوعية الأدمة السطحية ، وبالتالي إعطاء مظهر شبكة العنكبوت إلى الآفات.
- قد تحدث تفاعلات الحساسية للضوء بشكل متكرر.
-
لا تخلط بين أعراض هذا المرض. أثناء التشخيص ، سيحاول طبيب الأمراض الجلدية استبعاد الحالات الطبية الأخرى التي قد يكون لها نفس الأعراض مثل الذئبة الحمامية القرصية. تشمل هذه الأعراض (ولكنها ليست الوحيدة) الآفات الجلدية الناتجة عن:- الزهري
- التقرن الشعاعي
- مضاعفات الساركويد
- خطة الحزاز
- لوحة الصدفية
-
استشر الطبيب فورًا. إذا كنت تعتقد أن لديك هذا المرض ، فحدد موعدًا مع طبيب الأمراض الجلدية في أقرب وقت ممكن. في معظم الحالات ، يعتمد التشخيص على النتائج السريرية ، أو على استنتاجات طبيب الأمراض الجلدية بعد فحص الأمراض الجلدية. في بعض الأحيان قد يكون الفحص الهستوبولوجي ضروريًا لاستبعاد الأمراض الجلدية الأخرى.- قد يحدث أيضًا الذئبة الحمامية الصفراوية كجزء من الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة الحمراء). في الواقع ، إنه يصيب 25٪ من المصابين بمرض الذئبة الحمراء ، وحوالي 10 إلى 15٪ من مرضى الذئبة الحمامية القرصية سيصابون بمرض الذئبة الحمراء. كلما زاد انتشار الذئبة الحمامية القرصية ، زاد احتمال تعايش أعراض هاتين الحالتين. يمكن أن يعطيك طبيبك اختبارًا يمكنه اكتشاف مؤشر LED أثناء استشارتك. يكفي أخذ عينات من الدم والبول وتحليلها في المختبر.
- المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية القرصية لديهم مستوى سلبي أو منخفض من الأجسام المضادة المضادة للنواة ، ونادراً ما تكون الأجسام المضادة المضادة لـ SSA (Ro).
الجزء 2 النظر في عوامل الخطر
-
تحديد ما إذا كانت قضيتك من أصل طبي. في مثل هذه الحالات ، يتم تشغيل المرض عن طريق بعض الأدوية التي تسبب أعراض مرض الذئبة النموذجية في الأشخاص الذين لا يعانون من مرض الذئبة الحمراء. هذه الحالة الخاصة للذئبة الحمامية القرصية مؤقتة وتختفي عادة في غضون بضعة أيام أو أسابيع بعد إيقاف الدواء. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعتقد أن الأدوية التي تتناولها قد تسبب الأعراض. على الرغم من أن العديد من الأدوية يمكن أن تسبب مرض الذئبة ، فإن أكثرها شيوعًا هو:- الهيدرالازين
- بروكاييناميد
- ديزاينوزي
-
النظر في تاريخ عائلتك. كثير من الأشخاص المصابين بمرض الذئبة لديهم آباء لديهم نفس المرض أو غيره من اضطرابات المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. إذا أمكن ، تعرف على حالات مرض الذئبة في عائلتك قبل الذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية. قد تكون هذه المعلومات مفيدة للغاية عند إجراء التشخيص. -
النظر في بعض المعلومات الديموغرافية. بالإضافة إلى عوامل الخطر الأخرى التي تحتاج إلى أخذها في الاعتبار ، يجب أن تدرك أن الجنس والعرق عاملان أساسيان في هذا الصدد. يبدو أن النساء أكثر تأثراً من الرجال ، ومرض الذئبة أكثر شيوعًا بين الأمريكيين من أصل أفريقي والذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا. قد يفكر طبيبك في هذه العوامل عند إجراء التشخيص.
جزء 3 من 3: علاج مرض الذئبة ديسكو
-
احم نفسك من الشمس. قد تتفاقم أعراض هذه الحالة مع التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية الأخرى. لهذا السبب ، لا تنفق الكثير من الوقت في الهواء الطلق عندما تكون الشمس مشرقة ساطعة. حاول الخروج فقط عندما لا تكون شدة أشعة الشمس مرتفعة للغاية ، مثل الصباح الباكر أو بعد الظهر المتأخر.- ضع واقيات الشمس وارتداء الملابس لمنع ملامسة الضوء فوق البنفسجي.
- لا تستخدم دباغة سرير ولا تجلس بالقرب من النوافذ.
- كن حذرًا جدًا عند البقاء بالقرب من المياه والثلج والرمال والأسطح التي تعكس الأشعة فوق البنفسجية.
-
الحصول على وصفه كورتيكوستيرويد موضعي. المراهم أو كريمات الكورتيكوستيرويد الموضعية تستخدم على نطاق واسع لعلاج الذئبة الحمامية القرصية. من المحتمل أن ينصحك طبيب الأمراض الجلدية بالبدء في استخدام كريم بجرعات عالية مرتين في اليوم ، ثم يتم تقليل الجرعة تدريجياً حتى جرعة صيانة أقل. يساعد تغيير الجرعة هذا في الواقع على منع الآثار الضارة للمنتج ، بما في ذلك تشكيل ندوب حمراء وضمورية.- قد تكون حقن الستيرويد مفيدة لعلاج الآفات المزمنة ، أو سماكة الجلد أو الأعراض الأخرى التي لا تستجيب لتطبيق الستيرويدات الموضعية. تأكد من إخبار طبيبك عن هذا النوع من العلاج.
-
اسأل عن الأدوية المتاحة عن طريق الفم. وغالبا ما توصف مضادات الملاريا لعلاج الذئبة الحمامية القرصية. يمكن استخدامها وحدها أو مجتمعة. وتشمل هذه الكلوروكين ، هيدروكسي كلوروكين وكيناكرين.- عندما تظل مضادات الملاريا والستيروئيدات القشرية الموضعية والستيرويدات القابلة للحقن غير فعالة ، يمكن استخدام عقاقير أخرى ، بما في ذلك الميثوتريكسيت ، السيكلوسبورين A ، تاكروليموس والأزاثيوبرين (Imurel®).
- يتم تحديد الجرعة حسب الوزن الهزيل للمريض لتقليل سمية الأدوية.
- انتبه إلى الإصابات التي تظهر على الوجه والرأس والعنق. يمكن أن يزداد الأمر سوءًا بالتعرض لأشعة الشمس. انتقل إلى الطبيب على الفور لبدء العلاج لتقليل خطر حدوث شكل دائم من الصلع أو تشوه شديد في الجلد.
- تجنب التدخين لأن هذا قد يزيد المشكلة سوءًا.
- بعض الأدوية يمكن أن تجعل حالتك أسوأ. ناقش الأدوية التي يجب تجنبها مع طبيبك.
- يصاب ما يصل إلى 5٪ من المصابين بداء الذئبة الحمامية القرصية بمرض الذئبة الجهازية بمرور الوقت ، وهو شكل آخر من أشكال مرض الذئبة يمكن أن يعرض المرضى للخطر ويهاجم الأعضاء الداخلية مثل القلب والكلى. اتبع طبيبك بانتظام ، واتخاذ الأدوية التي وصفت لك ، وحماية نفسك من الشمس.