المحتوى
في هذه المقالة: حدد الأسباب لتشخيص المراجع
هل تشعر بالضيق من الرنين ، الأز أو الصفير في أذنيك؟ إذا كانت هذه هي الحالة ، فاحذر من أن لديك حالة تعرف باسم الطنين. الطنين مشكلة شائعة تصيب حوالي 3.7 مليون شخص في فرنسا. في معظم الحالات ، ليست هذه سوى مشكلة مملة ، ولكن في بعض الأحيان قد تؤدي إلى تعطيل النوم وتؤدي عاجلاً أو آجلاً إلى صعوبة في التركيز والعمل. يمكن أن يؤدي الطنين إلى ضغوط نفسية قد تؤثر على العلاقات الشخصية والمهنية. لحسن الحظ ، يمكن علاجها في كثير من الحالات. ومع ذلك ، يجب تحديد السبب أولاً قبل إجراء العلاج.
مراحل
الطريقة الأولى تحديد الأسباب
-
فكر في المشغلات البيئية المحتملة. ترتبط العوامل البيئية بتجربتك للعالم من حولك.لا يزال التعرض الطويل للضوضاء الصاخبة هو السبب الرئيسي للطنين. إن التعرض المتكرر للضوضاء مثل الموسيقى المتضخمة وطلقات الرصاص والطائرات والأشغال العامة ، يمكن أن يلحق الضرر بخلايا الشعر التي تبطن القوقعة وتنقل النبضات الكهربائية إلى العصب السمعي عندما تم اكتشاف موجة صوتية. عندما تتلف هذه الخلايا ، فإنها تنقل النبضات الكهربائية إلى العصب السمعي ، حتى لو لم يتم اكتشاف موجة صوتية. ثم يفسرها الدماغ كصوت ، وهو ما يسمى "الطنين".- من بين المهن الأكثر تضرراً من الطنين النجارين وعمال الطرق والطيارين والموسيقيين والنحاتين. الأشخاص الذين يعملون مع معدات صاخبة أو الذين غالباً ما يكونون على اتصال مع الموسيقى الصاخبة للغاية يشكلون أيضًا مخاطرة كبيرة.
- إن التعرض المفرط للضوضاء الصاخبة المفاجئة يمكن أن يسبب الطنين. على سبيل المثال ، تعد مشكلة الأذن هذه واحدة من أكثر الإعاقات شيوعًا في الأشخاص الذين خدموا في الجيش وتعرضوا للانفجارات.
-
تقييم الأسباب المتعلقة بأسلوب حياتك والصحة. ترتبط بعض أسباب الطنين بالصحة وهي الشيخوخة وسوء نمط الحياة والتغيرات الهرمونية.- يمكن أن تؤثر عملية الشيخوخة الطبيعية على حدوث الطنين. يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى تلف الخلايا في القوقعة ، والتي يمكن أن تتفاقم بسبب التعرض لضوضاء عالية في البيئة مع مرور الوقت.
- التدخين أو شرب المشروبات الكحولية أو التي تحتوي على الكافيين يمكن أن يؤدي إلى طنين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتراكم الإجهاد والتعب في حالة الإهمال ويؤدي إلى تطوير طنين الأذن.
- على الرغم من أنه لم يتم تحديد علاقة سببية مباشرة ، إلا أن المعلومات غير العلمية تشير إلى أن التغيرات الهرمونية لدى النساء يمكن أن تؤدي إلى طنين. يمكن أن تحدث هذه التغييرات أثناء الحمل وانقطاع الطمث ، وفي النساء اللائي يتناولن العلاج الهرموني البديل.
-
تحديد ما إذا كان لديك مشاكل في السمع. يمكن أن يؤدي انسداد قناة الأذن إلى تغيير الطريقة التي تنتقل بها الأصوات إلى الخلايا الحسية السمعية التي تبطن القوقعة وبالتالي تؤدي إلى طنين الأذن. قد يكون هذا الانسداد بسبب سدادة من شمع الأذن ، التهاب الأذن ، التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الضرع (التهاب الضرع). هذه المشاكل الصحية يمكن أن تغير قدرة انتقال الموجات الصوتية من خلال الأذن الوسطى والأذن الداخلية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى طنين الأذن.- يمكن لمرض Meniere (أو متلازمة Meniere) أن يؤدي إلى طنين أو سماع مكتومة. هذا المرض ، الذي لم يعرف سببه ، يصيب الأذن الداخلية ويحفز الدوار ، ويرن في الأذنين ، وفقدان السمع وإحساس الأذن المسدودة. بشكل عام ، يؤثر على أذن واحدة فقط ويمكن أن يؤدي إلى هجوم طنين شديد العنف بعد فترة طويلة من الزمن أو بعد بضعة أيام فقط. يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي عمر ، ولكنها تميل إلى أن تحدث في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 60 عامًا.
- مرض تصلب الأذن هو اضطراب وراثي ناتج عن نمو غير طبيعي للعظام في الأذن الوسطى ويمكن أن يسبب الصمم. هذا الشرط يجعل من الصعب نقل الأصوات إلى الأذن الداخلية. النساء البيض في منتصف العمر معرضات بشكل كبير للإصابة بتصلب الأذن.
- نادراً ما يكون سبب الطنين سبب ورم حميد في العصب السمعي ، وهو العصب الذي ينقل الموجات الصوتية إلى الدماغ وتفسيراتها. يتطور هذا الورم ، المسمى الورم العصبي الصوتي ، في منطقة الأعصاب القحفية التي تربط الدماغ بالأذن الداخلية ويمكن أن تسبب طنين الأذن على أذن واحدة فقط. نادراً ما تكون الأورام العصبية الصوتية سرطانية ، ولكنها قد تصبح ضخمة. من الأفضل الحصول على العلاج عندما تكون كتلة الورم منخفضة.
-
تحقق مما إذا كان لديك أي مشاكل متعلقة مسبقًا بالطنين. أمراض الدورة الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم والتشوهات الشعرية والسكري وأمراض القلب وفقر الدم وتصلب الشرايين وأمراض الشريان التاجي قد تؤثر أيضًا على الدورة الدموية في أجزاء أخرى من الجسم. الجسم ، بما في ذلك توفير الأكسجين إلى الخلايا التي تبطن الأذن الوسطى والأذن الداخلية. فقدان الأكسجين ونقص الدورة الدموية يمكن أن يلحق الضرر بالخلايا ويزيد من خطر الإصابة بالطنين.- الأشخاص الذين يعانون من متلازمة المغزل الطحالب الخاطئة (SADAM) لديهم خطر أكبر من الإصابة بطنين الأذن. هناك العديد من النظريات التي تشرح كيف يمكن أن تسبب SADAM الطنين. عضلات المضغ قريبة جدًا من عضلات الأذن الوسطى ، مما قد يزعج السمع. يمكن أن يكون لها علاقة مباشرة بين الأربطة التي تربط الفك وبعض عظام الأذن الوسطى. وبعبارة أخرى ، فإن المصادر العصبية للمفصل الصدغي الفكي ترتبط بعلاقة مع القشرة السمعية (جزء من الدماغ يحلل المعلومات السمعية).
- يمكن أن تتسبب إصابات الرأس أو الرقبة أيضًا في تلف الأذن الداخلية أو الأعصاب التي تتداخل مع وظائف السمع أو المخ المرتبطة بالسمع. هذه الآفات عادة ما تسبب الرنين في أذن واحدة فقط.
- يمكن أن تؤثر أورام الدماغ على أجزاء الدماغ التي تفسر الموجات الصوتية. قد يعاني المرضى من طنين في أحد الأذنين أو كليهما.
-
النظر في الأدوية التي تتناولها. المخدرات هي عامل آخر يمكن أن يؤدي إلى رنين في الأذن. قد تتسبب بعض الأدوية في تسمم الأذنين بالمخدرات ، أو "تسمم الأذن". إذا كنت تتعاطى الدواء ، فاقرأ الحزمة وأدخلها بعناية أو اسأل الصيدلي إذا كان الطنين مدرجًا في قائمة الآثار الجانبية للدواء. لحسن الحظ ، غالبًا ما توجد أدوية أخرى في نفس العائلة مثل الأقراص التي تم وصفها لك والتي ستساعدك على علاج حالتك بدون طنين.- يوجد أكثر من 200 دواء يتضمن الطنين كآثار جانبية ، مثل الأسبرين ، بعض المضادات الحيوية ، الأدوية المضادة للالتهابات ، المهدئات ، مضادات الاكتئاب والكينين. مدرات البول وأدوية السرطان مدرجة أيضا.
- يجب أن تشمل المضادات الحيوية الفانكومايسين ، الدوكسيسيكلين ، الجنتاميسين ، الإريثروميسين ، التتراسيكلين والتوبراميسين.
- بشكل عام ، كلما زادت جرعة الدواء ، زادت الأعراض سوءًا بشكل تدريجي. في معظم الأوقات ، عندما يتوقف العلاج ، يتبدد الصرير.
-
تعرف أن طنين الأذن يمكن أن يحدث دون سبب. حتى مع كل هذه الأمراض المرتبطة وجميع هذه العوامل ، قد يعاني بعض الناس من طنين الأذن دون سبب واضح. هذه الحالات عادة ما تكون خفيفة ، ولكنها قد تكون مصدرًا للإرهاق والاكتئاب والقلق ومشاكل الذاكرة في حالة الإهمال.
طريقة 2 من 3: تشخيص طنين الأذن
-
فهم هذه المشكلة من الأذنين. طنين الأذن ليس مرضًا ، بل هو أحد أعراض المرض أو الحالة مثل فقدان السمع المرتبط بالعمر أو تلف السمع أو اضطراب القلب والأوعية الدموية. يعتمد العلاج على السبب الكامن وراء ذلك ، وهذا هو السبب في أنه من المهم تحديد سبب الأز. هناك نوعان من الطنين ، وهما الأشكال الأولية والثانوية. يحدث النموذج الأساسي عندما لا يكون هناك سبب للطن ، والشكل الثانوي هو أحد الأعراض الثانوية لمشكلة طبية. تحديد نوع الطنين لديك يمكن أن يحسن فرص نجاح العلاج.- يمكن تصنيف طنين الأذن إلى فئتين. أولاً ، الطنين الموضوعي (أو الطنين النبضي) والذي يمثل 5٪ فقط من الحالات يمكن إدراكه من خلال سماعة الطبيب أو عن طريق حاشية المريض. يرتبط هذا النوع من الطنين بالاضطرابات الوعائية أو العضلية في الرأس أو الرقبة (كما في حالة ورم في المخ أو خلل في البنية التشريحية للمخ) ، وعادة ما يتم مزامنته مع معدل ضربات القلب للمريض. الفئة الثانية هي طنين الأذن الذاتي ، الذي لا يمكن سماعه من قبل المريض نفسه ، وهو أكثر تكرارًا ، حيث يقترب معدل الإصابة من 95٪ من الحالات. الطنين الذاتي هو أحد أعراض العديد من مشاكل السمع وقد أثر على أكثر من 80٪ من المصابين بالصمم.
- يمكن أن يظهر طنين الأذن بشكل مختلف ، على الرغم من أن جميع الأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة يسمعون أصواتًا عالية وأصوات مماثلة. قد تكون الشدة وظيفة من ردود فعل الفرد على قضيته.
-
التعرف على الأعراض. يوصف طنين الأذن عادةً بأنه رنين في الأذن ، ولكنه قد يبدو أيضًا كصوت صاخب أو صفير أو طافوا أو نقر. قد تختلف شدة وتواتر الضوضاء لكل فرد. يمكن للمرضى أيضًا سماع أصوات في إحدى الأذنين أو كليهما ، وهو تمييز واضح جدًا يجب على الأطباء القيام به لإجراء التشخيص. بالإضافة إلى رنين الأذن ، قد يعاني المريض أيضًا من أعراض أخرى ، مثل الدوخة أو الدوار أو الصداع و / أو الرقبة أو الأذن أو الفك (أو أعراض أخرى من SADAM).- معظم الناس سوف يعانون من بعض فقدان السمع في حين أن الآخرين لن تواجه هذه المشكلة على الإطلاق. مرة أخرى ، عامل التمايز مهم جدا في تحديد التشخيص.
- بعض الناس يصبحون أيضًا شديد الحساسية لنطاقات التردد وحجم الأصوات ، وهي أمراض معروفة باسم "فرط التعرق". يرتبط Hyperacusis ارتباطًا وثيقًا بالطنين ، ويمكن أن تحدث اضطرابات السمع هاتين في وقت واحد في الفرد.
- تشمل الآثار الجانبية الاكتئاب واضطرابات النوم والقلق ومشاكل التركيز في العمل وفي المنزل والاضطرابات العاطفية.
-
فكر في حياتك. فكر فيما حدث مؤخرًا في حياتك وحدد المواقف والظروف التي قد تسبب طنين الأذن. للتحضير لاستشارة طبية لتشخيص مشكلتك وعلاجها ، قد ترغب في تسجيل جميع الأعراض وأية معلومات أخرى قد تهم طبيبك.- هل تعرضت لضوضاء عالية؟
- هل كان لديك التهاب الجيوب الأنفية الحديثة ، التهاب الأذن ، أو التهاب الضرع؟
- هل تتناول أي من الأدوية المذكورة أعلاه؟
- هل تم تشخيصك باضطراب في الدورة الدموية؟
- هل تعاني من مرض السكري؟
- هل تعاني من متلازمة الخلل الوظيفي في الجهاز الإلزامي؟
- هل لديك إصابة في الرأس أو الرقبة؟
- هل تعاني من مرض هشاشة العظام؟
- هل عانيت مؤخرًا من أي تغييرات هرمونية ناتجة عن الحمل أو انقطاع الطمث أو بدء أو وقف العلاج بالهرمونات البديلة (للنساء)
-
استشر طبيبك. سيقوم الطبيب بإجراء فحص شامل للكشف عن أي نوع من التعرض البيئي في الماضي أو أي حالة طبية قد تؤدي إلى طنين الأذن. العلاج يعتمد على السبب الكامن وراء وضعك.- إذا كنت تتناول أدوية يمكن أن تبدأ في الرنين ، فتحدث إلى طبيبك حول الحصول على علاج آخر.
- قد تكون برامج إعادة تأهيل السمع ضرورية للأشخاص الذين يعانون من فرط التعرق.