المحتوى
في هذه المقالة: تقييم الموقفأداء المراجع CPR19
على الرغم من أنه لا ينبغي إجراء CPR إلا من قبل الأفراد المدربين في دورة معتمدة ، إلا أن النوبة القلبية للطفل قد يكون لها أيضًا تأثير كبير على فرص بقاء الطفل. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، اتبع بروتوكول إنعاش الرضع وللراشدين ، اتبع بروتوكول البالغين. يتضمن الإنعاش القلبي الرئوي الأساسي ضغطات على الصدر ، وفتح مجرى الهواء ونفخ الهواء في الرئتين. إذا لم تتلق التدريب ، فمن المستحسن استخدام تقنية الضغط فقط.
مراحل
جزء 1 تقييم الموقف
- تحقق مما إذا كان الطفل في خطر. إذا صادفت طفلاً فاقدًا للوعي ، فيجب عليك بسرعة تقييم ما إذا كانت البيئة تشكل خطرًا عليك إذا اخترت المساعدة. هل هناك أبخرة أو غازات العادم القادمة من موقد الغاز؟ هل هناك حريق؟ هل تم كسر الكابلات الكهربائية؟ إذا كان هناك أي شيء يمكن أن يعرض حياتك أو حياة الضحية للخطر ، فحاول معرفة ما إذا كان يمكنك نقلها بعيدًا. افتح النافذة ، وأطفئ الموقد أو أطلق النار إن أمكن.
- ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك شيء يمكنك القيام به لدرء الخطر ، فقم بنقل الضحية. أفضل طريقة لتحريكه هي وضعه على بطانية أو معطف وسحب البطانية أو المعطف.
- إذا عانت الضحية من إصابات في العمود الفقري ، يجب عليك أن تطلب من شخص ثان المساعدة في تحريك العمود الفقري لتجنب إلحاق الضرر بالرأس أو الرقبة.
-
تحقق مما إذا كانت الضحية واعية. هز أو اضغط على كتفها أو اسألها بصوت عالٍ إذا كانت بحالة جيدة. إذا أجابت ، فهي واعية. قد تكون نائمة أو ربما تكون فاقدًا للوعي.إذا كان الموقف دائمًا ملحة ، على سبيل المثال ، إذا كان من الصعب التنفس أو إذا بدا أنه فاقد الوعي بشكل متقطع ، فاطلب المساعدة وابدأ في تقديم الإسعافات الأولية تدابير لمنع أو علاج حالة الصدمة. -
تحقق من نبض الضحية. إذا لم يستجب الطفل ، فإن أول شيء فعله هو فحص نبضه. إذا كان الطفل لا يجيب عليك ، يجب عليك البدء في CPR على الفور. لا تحقق نبضك لأكثر من عشر ثوان. إذا لم يكن لدى الضحية نبض ، فلن ينبض قلبه وعليك أن تقدم له تدليك القلب.- للتحقق من نبض الشريان السباتي (في الرقبة) ، المس جانب رقبته الأقرب إليك عن طريق وضع طرف إصبعك السبابة والإصبع الأوسط بجانب تفاحة آدم. ومع ذلك ، كن على علم بأن تفاحة آدم غير مرئية بشكل عام لدى النساء ، وقد تكون أيضًا غير واضحة للعيان لدى صبي ما قبل البلوغ.
- للتحقق من نبض الرسغ ، ضع إصبعك السبابة والإصبع الأوسط على جانب الإبهام على معصم الضحية.
- من الممكن العثور على النبض في الفخذ أو الكاحل. للتحقق من النبض في الفخذ ، اضغط على طرف إصبعك السبابة والإصبع الأوسط في منتصف الفخذ. للتحقق من النبض في الكاحل ، ضع إصبعين في نفس الكاحل.
- فهم أهمية الاستجابة السريعة. إذا رأيت شخصًا مصابًا بالسكتة القلبية أو لا يتنفس ، فيمكنك إنقاذ حياتهم من خلال الاستجابة السريعة وأداء الإنعاش القلبي الرئوي. عندما تبدأ عملية الإنعاش القلبي الرئوي قبل وصول سيارة الإسعاف ، يكون المريض أكثر عرضة للبقاء على قيد الحياة. من خلال الاستجابة السريعة للإنعاش القلبي الرئوي ، يمكنك إعادة الأكسجين إلى مجرى الدم ، وهو أمر ضروري للبقاء على قيد الحياة.
- إذا وجدت نبضًا للضحية ، ولكن إذا لم تكن تتنفس ، فقم فقط بممارسة الإنعاش الرئوي وليس تدليك القلب.
- يستطيع الدماغ البشري عادة قضاء حوالي أربع دقائق دون أكسجين قبل التعرض لأضرار دائمة.
- بعد أربع إلى ست دقائق بدون أكسجين ، يزداد خطر تلف الدماغ.
- بعد ست إلى ثماني دقائق بدون أكسجين ، يصبح الضرر الذي يلحق بالمخ محتمل.
- بعد نقص الأكسجين الذي يزيد عن ثماني دقائق ، يصبح موت الدماغ محتملاً.
جزء 2
-
أداء CPR لمدة دقيقتين. بمجرد قيامك بتقييم الموقف بسرعة والتحقق من حالة وعي الضحية والدورة الدموية ، يجب أن تتصرف بسرعة. إذا لم يكن لديها نبض ، يجب أن تبدأ CPR على الفور وتستمر لمدة دقيقتين (أي حوالي خمس دورات CPR) قبل الاتصال بغرفة الطوارئ. إذا كنت وحيدا ، فمن المهم أن تبدأ CPR قبل طلب المساعدة.- إذا كان هناك شخص آخر ، فاطلب منه طلب المساعدة. إذا كنت وحيدا ، فلا تتصل حتى تكمل دقيقتين على الأقل من الرقم السري.
- اتصل بالمساعدة اتصل بالرقم 112 في أوروبا ، 911 في أمريكا الشمالية ، 000 في أستراليا ، 111 في نيوزيلندا و 999 في المملكة المتحدة.
- إن أمكن ، اطلب من شخص التقاط مزيل الرجفان إذا كان هناك واحد متوفر في المبنى.
-
تذكر أساسيات الإنعاش القلبي الرئوي. تشمل أساسيات الإنعاش القلبي الرئوي ضغط الصدر وفتح مجرى الهواء والتنفس بمساعدة. في عام 2010 ، تم تغيير التسلسل الموصى به ووضعت ضغطات الصدر قبل فتح الممرات الهوائية والتنفس بمساعدة. تعتبر ضغطات الصدر أكثر أهمية لتصحيح إيقاعات القلب غير الطبيعية (الرجفان البطيني أو عدم انتظام دقات القلب البطيني بدون نبض) وبما أن دورة 30 ضغطًا على الصدر لا تستغرق سوى 18 ثانية ، وفتح مجرى الهواء والتنفس بمساعدة لا تتأخر كثيرا- يوصى باستخدام ضغط الصدر أو CPR اليدوي فقط إذا كنت قد تدربت بشكل صحيح أو لم تكن مرتاحًا بما يكفي لممارسة اتصال مباشر مع شخص غريب.
-
ضع يديك لبدء الضغط. عند إجراء CPR على الطفل ، يكون وضع يديك مهمًا بشكل خاص لأن الأطفال أكثر هشاشة من البالغين. ابحث عن عظمة الطفل عن طريق تحريك أصابعك إلى أسفل الصدر. حدد المكان الذي تلتقي فيه أقل الأضلاع في الوسط وضع قاع يدك الأخرى على إصبعيك. استخدم فقط الجزء السفلي من اليد لإجراء الضغط. -
أداء 30 ضغطا. اضغط على الصندوق عن طريق منع المرفقين والضغط على القفص الصدري لدفعه لأسفل حوالي 2 سم. الجسم الأصغر للطفل يتطلب قوة أقل من الشخص البالغ. إذا بدأت في السماع أو الإحساس بالصراخ ، فهذا يشير إلى أنك تضغط بشدة. استمر ، ولكن اضغط بقوة أثناء الضغط. قم بإجراء 30 ضغطًا وابدأ من جديد بمعدل حوالي 100 ضغط في الدقيقة إذا كنت الشخص الوحيد الموجود.- السماح لاستئناف قفص الصدر بالكامل بعد كل ضغط.
- قلل ضغطات الصدر التي تحدث عند تغيير اليدين أو عندما تستعد لاستخدام أداة إزالة الرجفان. حاول قصر هذه المقاطعات على ما لا يزيد عن عشر ثوان.
- في حالة وجود اثنين من أجهزة الإنعاش ، يجب أن يقوم كل منهما بعمل 15 ضغطًا.
-
تأكد من أن الشعب الهوائية مفتوحة. ضع يدك على جبين الطفل واصبعين على ذقنه. ارفع ذقنه برفق بكلتا أصابعك مع الضغط بعناية على جبينه باليد الأخرى. إذا كنت تعتقد أنه أصيب في رقبته ، اسحب الفك برفق بدلاً من رفع رأسه حتى الذقن.- ضع أذنك بالقرب من فم وأنف الضحية واستمع بعناية لملاحظة العلامات الحيوية.
- راقب حركات الصدر وشعر أنفاسه على خدك.
- إذا لم تكن هناك علامات على الحياة ، فضع جهاز تنفس على فمه ، إذا كان لديك واحدة.
-
ضربة مرتين في فمه. إبقاء الشعب الهوائية مفتوحة ، قرصة أنف الضحية بالأصابع على جبينه. ضع فمك على فم الضحية حتى لا يتمكن الهواء من الهروب ونفخ لمدة ثانية. تأكد من أنك تتنفس ببطء ، لأن هذا سيضمن وصول الهواء إلى رئتيك وليس إلى معدتك. تأكد من مراقبة صدر الضحية.- إذا دخل الهواء إلى رئتيه ، يجب أن ترى صدره يرتفع قليلاً ويجب أن تشعر به أيضًا. إذا كان الأمر كذلك ، ضربة مرة ثانية.
- إذا لم يدخل الهواء الرئتين ، فقم بإعادة وضع الرأس وحاول مرة أخرى. إذا كان الهواء لا يزال لا يأتي ، فقد يكون لدى الضحية انسداد في مجرى الهواء. يجب عليك متابعة تخفيضات الجذع في هذه الحالة. تذكر أن مناورة Heimlich يجب أن تمارس فقط على شخص واع.
-
كرر دورة ثلاثين ضغطًا من الصدر وتنفسين. يجب إجراء CPR لمدة دقيقتين (خمس ضغطات وأنفاس) قبل التحقق من وجود علامات حيوية أو نبض أو تنفس. تابع CPR إلى أن يحل شخص ما مكانك ، إلى أن تصل المساعدة ، حتى تستنفد أكثر من اللازم ، حتى يتم استخدام مزيل الرجفان والشخص الذي يستخدمك للابتعاد أو حتى يعود النبض أو التنفس.- تذكر أن تطلب المساعدة بعد دقيقتين من الإنعاش القلبي الرئوي.
- بعد الاتصال بهم ، واصل CPR حتى وصولهم.
-
استخدام مزيل الرجفان. إذا كان لديك مزيل الرجفان متاحًا ، فقم بتشغيله ، ثم ضع المنصات كما هو محدد (واحدة على الجانب الأيمن وواحدة على الجانب الأيسر من الصدر). دع جهاز إزالة الرجفان يحلل معدل ضربات القلب ويطبق صدمة كهربائية عند الإشارة إليه بعد مطالبة الجميع بالابتعاد عن الضحية (يصرخ "ابتعد!" قبل الصدمة الكهربائية). كرر ضغطات الصدر مباشرة بعد الصدمة لمدة خمس دورات قبل البدء من جديد.- إذا بدأت الضحية في التنفس ، ضع الضحية برفق في الموضع المناسب.
- دائما اتصل للحصول على المساعدة.
- إذا كان عليك تحريك الضحية ، فحاول أن تلمس الجسم بأقل قدر ممكن.
- إذا لزم الأمر ، يمكن لمشغل الطوارئ على الهاتف أن يرشدك خلال خطوات CPR.
- إذا كنت لا تستطيع أو لا ترغب في أداء كلمة شفهية ، فاستخدم ضغطات الصدر فقط على الضحية. سوف يساعده على الشفاء من السكتة القلبية.
- البحث عن التدريب المناسب في منطقتك. تدريب المدربين المؤهلين هو أفضل طريقة للتحضير لحالات الطوارئ.
- لا تنسى أن تضع يديك في منتصف القص على مستوى الحلمات.
- لا تقم بتحريك المريض إلا إذا كان في خطر مباشر أو في مكان تكون فيه حياته في خطر.
- تذكر أن CPR مختلف للبالغين والأطفال والرضع. و CPR وأوضح في هذه المقالة هو مخصص للأطفال.
- دائما ارتداء القفازات واستخدام جهاز التنفس عندما يكون ذلك ممكنا لمنع انتقال الأمراض.
- تأكد من تقييم البيئة بحثًا عن المخاطر المحتملة قبل بدء CPR.
- إذا كان هذا الشخص يتنفس بشكل طبيعي ، إذا كان السعال أو الحركة ، فلا تبدأ ضغط الصدر. هذا يمكن أن يؤدي إلى السكتة القلبية.