المحتوى
في هذه المقالة: تعرف على الأعراضاستشر الطبيب 12 المراجع
متلازمة عدم انتظام دقات القلب الانتصابي الوضعي (STOP) هي حالة ناتجة عن عدم قدرة الجسم على الاستجابة بشكل صحيح لتغيير مفاجئ في الموقف. كقاعدة عامة ، عندما يستيقظ الشخص المصاب بالوقف (STOP) ، فإنهم يعانون من الدوار وزيادة معدل ضربات القلب ، بالإضافة إلى أعراض أخرى متغيرة. لتشخيص هذه الحالة ، يجب عليك استشارة الطبيب حتى يتمكن من فحص العوامل الحيوية أثناء تغير الموقف وتقييم وجود أي أعراض أخرى قد تحدث في حالة التوقف.
مراحل
طريقة 1 من 3: التعرف على الأعراض
-
التعرف على علامات وأعراض التوقف. بالإضافة إلى دقات القلب السريعة في وضع عمودي ، قد تحدث أعراض أخرى أيضًا لدى الأشخاص المصابين بهذا المرض ، بما في ذلك:- شعور غير عادي بالتعب ،
- صداع،
- الدوخة أو الإغماء ،
- عدم تحمل التمارين ، مع أو بدون ألم في الصدر أو ضيق في التنفس ،
- خفقان القلب (حلقات إيقاع القلب غير الطبيعي) ،
- الغثيان أو القيء ،
- نقص التركيز ،
- الهز أو الهزات ،
- اضطرابات الجهاز العصبي التي تصيب أجزاء أخرى من الجسم.
-
لاحظ وجود عوامل تسبب الإيقاف. عادة ، قد تكون العدوى (مثل عدد كريات الدم البيضاء) سبب المتلازمة. عوامل أخرى تشمل الحمل والإجهاد. في بعض الأحيان تتطور متلازمة عدم انتظام دقات القلب الانتصابي الوضعي دون سبب واضح. وقد أظهرت الدراسات أن هناك صلة بين توقف وتوقف القلب والأوعية الدموية. -
اكتشاف فئات الناس الأكثر تعرضا. المجموعات السكانية الأكثر عرضة للإصابة بهذه المتلازمة هم النساء ، الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 50 عامًا والذين تعرضوا لعوامل الخطر (مثل العدوى أو الحمل أو الإجهاد). الأشخاص الذين يتناولون أنواعًا مختلفة من الأدوية معرضون أيضًا لخطر الإيقاف ، حيث أن بعض المبادئ الفعالة لضغط الدم والقلب يمكن أن تجعل الأعراض أكثر وضوحًا.
طريقة 2 من 2: استشر الطبيب
-
أحضر قائمة بالأدوية التي تتناولها. عندما تستعد لزيارة الطبيب ، تأكد من تقديم قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها حاليًا ، بما في ذلك أسمائها والجرعة ولماذا تتناولها. يجب أن تكون قادرًا أيضًا على مناقشة تاريخك الطبي مع الطبيب ، بما في ذلك أي عملية جراحية ، أو دخول المستشفى ، وكذلك مشكلاتك الصحية الحالية. ستساعدك جميع هذه المعلومات في الحصول على صورة كاملة عن الموقف وتقييم فرص الإصابة بهذا المتلازمة وتحديد ما إذا كنت ستقوم بإجراء اختبارات تشخيصية أم لا. -
قم بقياس معدل ضربات القلب في وضعية الجلوس والوقوف. STOP هو شكل من أشكال الخلل الوظيفي اللاإرادي (أمراض الجهاز العصبي) الذي يزداد فيه معدل ضربات القلب عندما يقف المريض (من بين الأعراض الأخرى). لتشخيص متلازمة عدم انتظام دقات القلب الانتصابي الوضعي ، يجب أن يقيس طبيبك معدل ضربات القلب أثناء الجلوس أو أثناء الراحة. ثم عليك النهوض وبعد دقيقة أو دقيقتين ، سيقيس معدل ضربات القلب مرة أخرى. إذا كان في الوضع الرأسي يزيد بمقدار 30 نبضة في الدقيقة أو أكثر ، فهذا يعني أن لديك هذا الاضطراب. -
قياس ضغط الدم لديك. بعد قياس معدل ضربات القلب والتباين أثناء الجلوس والوقوف ، سيقيس الطبيب أيضًا ضغط دمك. هذا الاختبار ضروري لاستبعاد حالة تسمى انخفاض ضغط الدم الانتصابي. يحدث عندما ينخفض ضغط الدم بشكل كبير عند الانتقال من الكذب أو الجلوس إلى الوقوف ، مما يسبب عدم انتظام دقات القلب التعويضي. إذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم الانتصابي (أي إذا كانت قيمة الضغط لديك أكثر إثارة للقلق من معدل ضربات القلب) ، فسيقيس طبيبك ضغط الدم أثناء الجلوس ، ثم مرة أخرى عندما تكون واقفًا ، لأنه لا يسعى لإثبات تشخيص توقف.- إذا كنت تعاني حقًا من التوقف وليس انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، يجب ألا ينخفض ضغطك بشكل كبير عندما تستيقظ.
- بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت واقفًا ، فسيكون معدل ضربات القلب أثناء الراحة أكبر من 120 نبضة في الدقيقة. هذا هو أيضا تشخيص توقف.
-
اعلم أن المعايير تختلف بالنسبة للأطفال والمراهقين. الناس في هذه الفئة العمرية لديهم معدل ضربات القلب بشكل طبيعي أسرع من البالغين. لذلك ، يجب أن يزيد معدل ضربات القلب بما لا يقل عن 40 نبضة في الدقيقة عند الانتقال إلى وضع الوقوف لتأكيد تشخيص التوقف. -
اجتياز اختبار الميل. لتشخيص متلازمة عدم انتظام دقات القلب الوضعي الأنبوبية ، يمكن للطبيب ببساطة قياس معدل ضربات القلب أثناء الجلوس والوقوف. إذا لم يكن كذلك ، فيمكنه إجراء اختبار الإمالة. هذا هو استعراض أطول بكثير ومفصلة. ستستغرق النسخة المبسطة من 30 إلى 40 دقيقة ، بينما تستغرق النسخة المعقدة ساعة ونصف.- يرقد المريض على طاولة يغير وضعه على فترات زمنية معينة.
- أثناء الفحص ، يتم توصيل المريض بأجهزة مثل رسم القلب وجهاز مراقبة ضغط الدم لمراقبة العلامات الحيوية ، بما في ذلك معدل ضربات القلب وضغط الدم.
- سيقوم الطبيب بتقييم النتائج وسيتم استخدامه لتشخيص STOP أو أمراض القلب الأخرى.
-
استشر طبيبك لمزيد من الاختبارات. هناك العديد من الاختبارات الأخرى للمساعدة في تشخيص STOP. يمكن للطبيب إجراء جرعات الكاتيكولامين ، واختبار البرد ، والكهربائي ، واختبارات العرق ، من بين أشياء أخرى. STOP هي متلازمة غير متجانسة ، أي أنها تتجلى بطرق مختلفة ولديها العديد من الأسباب الكامنة. لذلك ، فإن أكثر الاختبارات المناسبة لتأكيد تفاصيل التشخيص تعتمد على تقييم الطبيب لحالتك الخاصة. -
اعلم أن STOP يمكن أن تؤثر على حياتك اليومية. يعاني ما يقرب من ربع المرضى الذين تم تشخيصهم بمرض عدم انتظام دقات القلب الانتصابي الوضعي من ضعف في نوعية الحياة مثل تلك التي تعتبر رسميًا معاقة. يتضمن ذلك عدم القدرة على العمل والصعوبات المحتملة في المهام اليومية مثل الغسيل أو الأكل أو المشي أو الاستيقاظ. ومع ذلك ، في حين أن نوعية الحياة بالنسبة لبعض المرضى تقل ، فإن الآخرين لا يزالون قادرين على العيش حياة طبيعية وربما لا يدركون أنهم مرضى إذا لم يتم إبلاغهم.- تشخيص متلازمة عدم انتظام دقات القلب الانتصابي الوضعي يختلف من حالة إلى أخرى.
- عندما تحدث المتلازمة بعد الإصابة الفيروسية (وتسمى حلقة ما بعد الفيروس) ، يتعافى حوالي 50 ٪ من المرضى في غضون سنتين إلى خمس سنوات.
- إذا تم تشخيصك بالوقف ، فسيتمكن طبيبك من تزويدك بمعلومات محددة حول التشخيص ومساعدتك في وضع خطة علاج شخصية.
- يعتمد التشخيص على نوع المتلازمة لديك ، وصحتك العامة ، والأسباب الكامنة لمشكلتك ، وجميع الأعراض التي لديك (بالإضافة إلى شدتها).
- بعض العوامل غير الدوائية لمتلازمة عدم انتظام دقات القلب الانتصابي الوضعي ، القضاء على العوامل التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض ، وتجنيد الشعر بشكل صحيح وزيادة النشاط البدني.
- فيما يتعلق بالعلاجات الدوائية ، في الوقت الحالي ، لم يتم إجراء دراسة فعالية طويلة الأجل ، ولم تتم الموافقة على جميع الأدوية المستخدمة.